糖尿病、尿毒症、慢性病相關訊息

作者 ： 編輯部圖片來源 ： 陳德信

梅約醫學中心（Mayo Medical Center）是目前全球最大的私人醫療體系。旗下擁有8家醫療機構與5所醫學教育學校，在《美國新聞與世界報導》的全美最佳醫院調查中排名第二，醫療品質極受推崇。《康健雜誌》推出「梅約診療室」專欄，由全球一流醫師幫您提升健康品質。

提到「健康飲食」這個字眼總是令人望而生畏。很多人會想到：「完了，我以後再也不能吃我喜歡的食物了！」

事實上不需要如此驚恐。糖尿病人仍然能夠享受美味的食物。只是可能需要限制份量、改變烹飪方式或是進食時間。

為了協助進行飲食計劃，美國糖尿病協會將碳水化合物區分為四大類：

■澱粉— 澱粉是多糖，包括麵包、穀片、米飯、麵食、豆類以及某些蔬菜，例如玉米、馬鈴薯和南瓜。

■水果— 每種水果都含有單糖，包括大家熟悉的蘋果、香蕉、柳橙和金柑、柿子及仙人果等。

■乳製品— 牛奶及乳製品都含有單糖。

■蔬菜— 這類蔬菜包括非澱粉類蔬菜，例如萵苣、蘆筍及胡瓜。

日常的熱量來源之中應該有一半來自於碳水化合物。依照所需的熱量，應該包括：6份或以上澱粉、2∼4份水果、2∼3份乳製品、3∼5份蔬菜。

碳水化合物的組合

最好的方式是混合食用單糖及多糖。食用多糖的好處在於可以延長身體將其分解成為單糖的時間，因而增長糖份進入血液的速度。而食用含有單糖的食物，糖份則可以迅速地進入血液之中。

在碳水化合物之中也應該加入富有纖維的食物。食物中所含的纖維愈多，消化的速度就愈慢，提高血糖濃度的程度就愈緩和。近來的研究強調了纖維的益處，其中指出，高纖食物可以降低第二型糖尿病人的血糖濃度和血中的膽固醇。

但是對於食用碳水化合物而言，最重要的不是種類的多寡，而是份量的多少。如果病人食用比以往更多的碳水化合物，體內的胰島素可能不足以將全部的糖份傳送到細胞之中，導致血糖濃度的升高。另外有一種控制血糖的方式，則是可以將相同份量的碳水化合物分成多份，在一天之中間隔地食用。

糖的用量

數十年來，糖尿病人一向被告知應該避免吃糖。至今，對於很多糖尿病人而言，在獲知罹患糖尿病之後，第一個想到的錯誤觀念是如此，然後就永遠放棄食用甜食。但事情已經不再如此了，以下是原因所在：

多年以來，醫學專家一直認為蜂蜜、糖果和其他甜食，比起水果、蔬菜及多糖食物，能夠更快、更高地提升血糖濃度。因此，糖尿病人便被告知避免食用糖類。但很多研究顯示，事實並非如此。所有的碳水化合物都以相同的方式影響血糖濃度。只要將甜食列入正餐並且計算其所含的熱量，並不會造成血糖濃度升高過快。

不過，最好還是適量的攝取糖類。食用大量糖類還是會對血糖濃度造成明顯的影響。甜食如糖果、餅乾、汽水，都只有很低的營養成分，食用者空然得到多餘的熱量而沒有任何營養，而多餘的熱量常常就會造成體重增加。

吃完甜食之後可以檢測血糖，以了解不同的甜食所造成的不同影響。甜食的替代品是使用代糖的無糖食品。但請記住，無糖的食物仍然含有大量的碳水化合物及熱量。

蛋白質：力量

身體使用蛋白質進行成長、維護並做為能量的來源。富含蛋白質的食物包括肉類、雞鴨鵝肉、蛋、起司、魚、豆科植物和花生醬。如果食用超過身體所需份量的蛋白質（大多數的人都是如此），身體就會將來自於蛋白質的多餘熱量以脂肪的形式儲存起來。

對於大多數人而言，健康的飲食之中，一天所需的熱量應有10∼20％來自於蛋白質，大約等於2∼3份蛋白質。進行飲食計劃時，應儘量選擇低脂肪的蛋白質來源，例如植物製品、魚肉、去皮的雞鴨鵝肉、瘦肉以及低脂或脫脂起司。並且限制或避免食用肥肉、蛋和高脂起司。

脂肪：重量級的熱量

脂肪是最濃縮的食物能量來源，提供大量的熱量，但是只有很少的營養價值。脂肪存在於肉類、雞鴨鵝肉、魚類、起司、奶油、Margarine(人造奶油)、油、沙拉、全脂牛奶、甜點和零食之中。身體需要一些脂肪，但是一旦攝取太多的脂肪，問題就會發生。

並非所有的脂肪都可以相提並論。脂肪可能有飽和、多不飽和、單一飽和等各種不同的形式，或是三者的混合。多不飽和和單一飽和脂肪存在於海鮮、橄欖油、芥花油、堅果與酪梨之中，比起飽和脂肪來得健康。飽和脂肪存在於肉類、鮮奶油和奶油之中。然而，不論是哪種型式的脂肪，都含有非常高的熱量。

所有的人，包括糖尿病人，都應該將日常飲食之中的脂肪攝取量限制於總熱量的30％以下，飽和脂肪更應低於10％。飽和脂肪會提高血中的膽固醇，而血中的高膽固醇是造成心臟疾病的主要原因。

（本文摘自《MayoCliniconManagingDiabetes─糖尿病》

文章出處： 康健雜誌40期

台灣目前有將近七萬人口，因為尿毒症必須接受每週三次的血液透析治療。尿毒症大部份還是因為慢性腎衰竭引起，傳統治療慢性腎病變比較偏於防守：控制血糖、血壓、血脂肪、貧血等，以減緩殘餘腎功能衰退的速度。攻城式療法與傳統療法的差異在於：除了嚴守傳統療法的防守性外，更加策略性、全面性、前趨性與積極性，不只保持殘餘腎功能，更企圖搶救一定比例失去的腎功能。

    關於慢性腎衰竭的攻城式療法與傳統觀念差異，有下列幾點的提醒：

一、     更積極的腸胃道排毒策略：新的口服奈米科技活性炭藥物(AST-120,Kremezin)，可在腸胃道吸附一定比例的尿毒素，明顯改善尿毒症狀。根據日本文獻資料可延緩洗腎時間約二十一個月。除活性炭外，補充足量腸道益菌也明顯有助腎功能，源於改善便秘後，增加腸道的排毒

•     新的營養策略: 蛋白質是代謝成尿毒素的元兇，傳統衛教觀念在慢性腎衰竭飲食必須嚴謹限蛋白，此策略像是兩面刃，一方面減少尿毒的產生，一方面造成人體營養不良、貧血加劇，進而加速腎功能衰退。攻城策略是使用低尿毒性氨基酸營養品(如Ketosteril Tablets)，取代不足蛋白營養，可明顯改善腎功能。

•      更積極的水分補充策略: 強迫性的靜脈灌水與利尿，此療法以往使用於腎功能不全，但必須接受顯影劑注射檢查時，往往會使用這樣的方法去“沖洗”腎臟避免急性腎傷害。定期運用這樣的強迫性利尿也能減緩尿毒的累積速度。另外，將口服的弱鹼性飲水列為藥物處方般定時定量，用更強迫方式確定病患每日攝取足夠的水分，是相當重要的攻城式水分策略之一。

•      階梯式的紅血球生成素補充策略:貧血是造成慢性腎衰竭腎臟功能快速衰退的重要原因，攻城式療法往往在輕微貧血時，就開始小劑量紅血球生成素之治療，隨著時間慢慢增加劑量之階梯式策略,以期將貧血對腎臟的破壞降到最低。
• 更積極的降血脂策略:對於過高的血脂肪病患或是對口服降脂肪用藥反應不佳者,可使用更積極的雙重過濾血漿離析術(DFPP ,Double filtration Plasmapheresis)，確保血液循環通暢以減緩腎臟衰退速度
• 永祥診所攻城式療程（慢性腎衰竭之完整療程）

當腎功能持續衰退，最後進行到末期腎病變而開始常規洗腎時，會出現許許多多不同皮膚病灶，因為其中許多疾病都跟搔癢有關，許多腎臟科醫師往往沒去進一步鑒別診斷，通通告訴病患是尿毒性搔癢症，事實上有些跟尿毒性搔癢症相關有些無關，常見尿毒症的皮膚疾病如下：

一、尿毒相關乾燥性皮膚炎：

這在尿毒症患者相當常見約有50-80%腎友會發生。

皮膚會出現非常嚴重的乾癢與龜裂。比起一般老年人冬季乾燥性皮膚炎更加嚴重，

尤其容易出現在四肢伸側，皮膚大大小小魚鱗片狀的乾裂，皮膚就像乾裂的非洲大地般，腹部、胸前容易出現大量脫屑，

其主要是皮膚角質細胞的破壞與細胞間脂質大量流失而導致皮膚無法保持水份，

皮膚屏障出現間隙容易導致感染發炎情形，治療方向除了增加透析清除率、急性期抗組織胺的症狀治療外，

最重要的是平日要塗抹保溼乳液，一般的保溼乳液往往只有保溼功能，往往效果不彰，

需要特殊功能之醫用保溼乳液（如含表皮生長因子EGF、神經烯胺類）以修補受損的表皮完整性。

二、皮膚異常色素沉著：

常見尿毒症的皮膚顏色異常沉著如下：

（一）皮膚變黃︰往往跟食物色素有關，攝取過多含胡蘿蔔素的天然食物，如胡蘿蔔、木瓜、南瓜、芒果、蘆筍等。

                                                              只要暫停攝取通常一週內皮膚顏色會恢復。或是肝功能異常或溶血導致黃疸，此時要針對不同原因治療黃疸。

（二）皮膚變黑：水質或食物含重金屬過高、光過敏、鐵質過高、或因體質因素產生的的β黑色素刺激素增生都會導致皮膚變黑。

                                                                改用生物適應性較好的人工腎臟、改進洗腎水質、減少重金屬食物攝取、減少鐵劑與日曬是努力的方向。

（三）皮膚變白：通常是因為貧血導致減少透析血液流失，補充足夠的鐵劑、維生素B群、葉酸、紅血球生成素。

                                                              另外有些皮膚的黴菌感染所造成的皮膚汗斑也會讓皮膚出現局部變白，此時需治療黴菌感染。

三、皮下出血與瘀青

腎友之所以容易出現皮下出血除了跟每次洗腎的廔管穿刺受傷外，

最常與腎友的抗凝劑使用過量、服用過多的促循環藥物與保健食品（如阿司匹靈、銀杏、魚油）相關，

務必請醫師把所有服用的藥物保健食品請醫師看過。也有高齡之腎友是因為尿毒症慢性發炎與老化造成血管的脆性所導致，此時補充足夠的抗氧化劑（維生素C、E、兒茶素、花青素、葡萄子）是有幫助的。

四、鈣敏症

鈣敏症是一個非常可怕的洗腎相關皮膚疾病，

主要原因是因為血管內鈣離子大量沈積、刺激血管內皮增厚與鈣化，導致終末梢血管堵塞，造成無法癒合的潰瘍與感染，

一旦傷口感染往往導致截肢或敗血症，有些文獻統計一年存活率只有45%。治療方法除了傷口外科照顧外、

控制血中鈣、磷與副甲狀腺、增加中大分子尿毒的清除率、使用血液透析過濾術、副甲狀腺切除、腎臟移植都是治療方向。

五、後天突出性毛囊炎(尿毒痘)

這是典型的尿毒性搔癢症出現的皮膚病灶，容易出現在四肢、前胸、後背、頭皮、臉部

表皮出現一粒粒突出性、中央出血、脫屑結痂的巨癢結節。

尿毒性搔癢症的發生實為複雜之多因子，包含：尿毒過高、乾燥性皮膚炎、對洗腎相關設備藥品之過敏、高血磷、高血鈣，

副甲狀腺亢進、周邊神經病變、毛囊炎等皮膚之慢性發炎綜合症狀。

除了增進透析清除率與矯正電解質外、嚴重者往往需要使用免疫抑制治療法或是照射紫外線。

控制搔癢除了暫時的使用類固醇、抗組織胺藥膏局部塗某外，平日使用正確的醫用保溼乳液保養，也是改善症狀之重要關鍵。

六、透析水泡疾病

此類疾病通常容易在日曬處或手背腳背面出現不明的水泡，

有些跟紫質代謝相關，原因通常不明。少部分是跟藥物（四環黴素、利尿劑與酒精）或病毒感染有關，

有這類疾病腎友盡量避免日曬，另外需注意傷口之照顧。

七、腎因性纖維化皮膚病變

 這類皮膚疾病很類似硬皮症的患者，一開始在手腳處出現搔癢性硬化紅色斑塊、

病灶逐漸往脖子與臉部擴散，嚴重者導致手關節僵硬欒縮，皮膚像橘子皮一樣粗糙硬化無彈性，

隨著時間越來越硬還會影響到廔管與打針之難度，通常無特殊有效之治療，可使用醫用乳液減少疼痛、搔癢與不適感。

八、尿毒素皮膚結晶（尿毒霜）

這類疾病通常出現在尿毒素很高的腎友，皮膚大量出現搔癢、白色或淡黃色粉末狀的細細有異味沉澱物，俗稱尿毒霜。

通常是尿素的結晶與角質的脫屑，會出現在臉部、胸部、四肢。在適當透析後症狀通常會明顯改善，

平日使用醫用乳液保養皮膚可避免症狀之惡化。

九、類澱粉沉著症 

這類疾病通常出現在洗腎超過十年以上的腎友，且常常合併有手麻的腕隧道症後群。

皮膚會出現一粒粒細小過度角質化的凸起顆粒，好發於四肢、通常是中大分子尿毒β2微球蛋白在皮膚沈積的病灶，

使用生物適應性較好的人工腎臟、增加中大分子的清除率、血液透析過濾術、腎臟移植是減緩發病的方法。

十、尿毒指甲病變

 許多腎友指甲會出現翻甲與甲床下月牙白擴大造成指甲變成兩種顏色（俗稱半半甲）

通常是甲床的水腫與結締組織改變，與尿毒破壞甲床與水溶性維生素B、C缺乏相關，

可增加透析清除率並補充足夠的維生素B、C可改善症狀

尿毒性相關的皮膚病灶相當多且複雜，腎友於平日要相當重視皮膚的清潔與保養，

每日洗完澡後使用正確的保養乳液。一般美粧店常用的保濕乳液往往只有保濕功能，無法兼顧保濕、

淡斑、修復、止癢、消炎等多重肌膚之需求，而醫師常開的止癢類固醇或是抗組織胺藥膏，

只適合於急性期使用，不適宜大面積經常性塗抹，最好使用腎友專用的醫用保養乳液來做平日之肌膚保養。

此外並多多自我觀察自己的皮膚狀況（若你不自己告訴醫師，通常醫師不會觀察到你皮膚的異常）一旦出現不正常的皮膚病灶務必告訴醫師尋求正確之診斷與治療方式。

異位性皮膚炎的第一線治療～保濕乳液的選擇與使用重點七大提醒

「癢」是異位性皮膚炎的一貫特色,在急性發作時,皮膚會伴隨紅腫，接著脫皮。變成慢性時,皮膚會增厚，有過度角質化的現象。

除了天氣太乾燥之外，食物過敏、皮膚感染、流汗過多、吸入或接觸空氣中的污染物如PM2.5、二手煙過敏原，例如塵蟎、黴菌、動物皮屑等，都可能誘發皮膚癢。

異位性炎的體質會遺傳，而且牽涉到複雜的基因問題。

一方面是皮膚保護的屏障較弱，容易感染或受到外界刺激，水分也容易流失

一方面是免疫細胞遇到過敏原後的反應太激烈，使得皮膚長期處於發炎的狀態。]

而這樣的體質，和過敏性鼻炎、氣喘、食物過敏也都有關聯，稱為異位性體質。

 (1)  保濕劑的每天使用是最重要的關鍵(每天最少兩次)

平常固定使用適當的保濕劑是治療異位性皮膚炎最重要的基本功夫，

特別是在歐美國家因氣候較為乾燥，幾乎所有的文獻書籍都會強調保濕劑對異位性皮膚炎的重要性。

但是因台灣地區溫暖潮濕的氣候使得我們的家長與病患常忽視了擦保濕劑的重要。

皮膚醫學研究發現，異位性皮膚炎患者的皮膚保水功能要比一般人來得差，皮膚也比較乾燥，

而皮膚乾燥會使表皮的障壁功能變差，容易受到外來物質的影響而加重原本的皮膚炎，

此外皮膚科研究也發現，只要單純地剝掉幾層角質層就可引發一連串的免疫反應、導致皮膚炎的發生。

（2）保濕劑的油水比根據體質與病況去調整:

凡士林往往太油：因此皮膚科醫師會建議患者多擦保濕劑或潤滑劑，

傳統上最好的潤滑劑是凡士林,因為它很油，又不容易乾掉又幾乎不會引起過敏，然而缺點是相當不透氣，

擦完之後常會讓人感覺皮膚無法｢呼吸｣，有時還會引起阻塞性的毛囊發炎.

尿素（urea）也是皮膚科醫師常用的潤滑劑，它具有含水劑（humectant）的保濕功能，又可以去角質，促進其它藥膏的吸收，

實驗證明：在皮膚炎的病灶上塗抹尿素可有效改善角質層的含水量，並使角質層的障壁功能迅速恢復。

目前可選擇的保濕劑水含量較多的是乳液、乳霜。含油量較多的是嬰兒油、凡士林。使用的油水比其實是每個人，

每個病程都有差異的。要根據病況調整（如在特別濕熱很悶很癢的時候可選擇較清爽的乳液、乳霜。

但在特別乾癢時如塗完乳液一個小時又開始癢可在乳液塗完後再上一層嬰兒油

(3）保濕劑要有修復皮膚結構的功能(吸收、修復型的保濕劑)

目前有許多專門給異位性皮膚炎病患使用的潤滑劑，不只保濕兼具止癢與修復功能，

在國外都經過專業的皮膚科測試，也都證明有很好的療效。隨著人類對角質層的組成與功能有了更多的瞭解，

現代最新的潤滑劑往往可以模仿角質層的組成，提供更多具有滋潤效果的油脂、含水劑、修補受損的皮膚結構。

（如含神經醯胺可修復細胞間脂質、表皮生長因子等）

(4)正確的塗抹時間與次數

洗完澡後趁皮膚中含水量還很高的時候趕快塗抹合適的保濕劑，

可以說是每位異位性皮膚炎病患平日保養的基本功，如果時間許可的話一天至少要擦二次，效果會比較好。

在乾燥的冬天、急性發作期、空氣污染特別嚴重的時候可增加到3-4次。

(5) 塗抹前的皮膚清潔很重要：

塗抹前務必清潔皮膚：很多人乳液越塗越癢，因為沒清潔皮膚容易把皮膚上的過敏原給直接包覆在皮膚內

造成更嚴重的過敏發炎反應，適當的清潔皮膚也可以沖掉許多的過敏原

此外也可以沖掉因過敏分泌的組織胺局部濃度，也可增加皮膚的含水量，

用溫冷中性水輕輕沖洗（不用肥皂）再用棉質毛巾輕輕沾乾即可。

若不方便洗澡建議可用棉質毛巾沾濕清潔皮膚後再塗乳液。

(6)保濕劑止癢成分很重要：

抓癢對於異位性皮膚炎是一個非常嚴重的加重因素，但就是很癢啊!

若能正確止癢對於異位性皮膚炎的病況演變有極大的助益！

 皮膚科醫師較不建議異位性皮膚炎的病患使用一般的乳液，因為其中常含有羊毛脂、香精、防腐劑或殺菌劑，反而容易造成過敏。

隨著時代的進步,建議可使用新型含天然植物性鎮定止癢的之乳液如：植物固醇、葉香木寬葉萃取、洋甘菊甜沒藥等

,許多的異位性皮膚炎最後惡化往往是搔癢忍不住的搔抓、造成皮膚的濕疹感染等把問題更複雜化了，

但是切勿用涼涼的薄荷油、酒精、辣椒類的止癢劑那會惡化膚況

還是建議冰膚冷水療等降溫、再塗上天然成份的止癢保濕乳液。 

很癢的時候也可以把保濕劑冰在冰箱冷藏塗起來會更有止癢效果

(7)急性期除了保濕劑還需要類固醇甚至抗生素的治療：

急性發作期務必要就診，傷口發炎處，還是要使用類固醇藥膏甚至若嚴重感染還要加上抗生素去控制細菌感染，

發作期沒有傷口的部位還是要塗抹保濕劑

照顧異位性皮膚炎需要相當的用心與耐心大家要持之以恒不要灰心！

一、      因為你只看皮膚科醫師

皮膚病看皮膚科醫師最難治療的皮膚病其本質根本不是“皮膚病”往往都是內科的問題。舉例來說：癢到不行的尿毒性瘙癢症其治療關鍵當然是“尿毒症”皮膚瘙癢只是尿毒症其中一個症狀，看了再多的皮膚科、吃了一堆抗組織胺，擦了一堆類固醇藥膏只是短暫局部症狀控制“癢”的症狀，並不會治好你的病，當然這個疾病真正的問題來源是“腎臟疾病”而皮膚只是其中一個受害者。而病患看了Ａ皮膚科診所沒效就跑去看Ｂ皮膚科診所還是沒效，因為皮膚科醫師並不會治好你的尿毒症。再舉另外一個很乾很癢的慢性長期皮膚瘙癢，修格連氏症候群（Sjögren's syndrome/Sjogren's syndrome）一般俗稱乾燥症候群，它是一種病因尚未完全明膫的外分泌腺自體免疫疾病。外分泌腺受到淋巴球浸潤後長期引起發炎，最後導致乾口症、乾燥性角膜結膜炎、唾液腺腫大、皮膚嚴重乾癢；這類病患往往皮膚也因慢性發炎乾癢非常嚴重，真正破壞皮膚兇手的是自體免疫系統，必須尋求風濕免疫科醫師的幫忙控制免疫活性而不是單單治療皮膚。乾癬、異位性皮膚炎、糖尿病瘙癢症、肝功能異常的皮膚瘙癢⋯⋯這些都不是“皮膚病。不能單純只治療皮膚，而是要把血液中破壞皮膚真正的問題控制住。 

二、      因為治療的藥物造成副作用破壞了你的皮膚：

通常許多的皮膚發炎症狀類固醇藥膏絕對是首選，但不幸的是類固醇在醫學領域上真是讓醫師又愛又恨，愛的是他的快速且廣效的抑制發炎的效果，但如果停掉它很容易疾病又復發。許多慢性發炎疾病往往使用它的時間很長，不幸的往往長期大量使用類固醇藥膏會導致皮膚變薄、免疫變差、色素沈澱、脫色脫屑等現象，因而又增加了新的皮膚問題。比如說原先只是尿毒性毛囊炎長期，使用卻變成毛囊炎加乾燥性皮膚炎。

三、      因為你只治療皮膚而忘了每天維護保養皮膚健康：

保養皮膚這工作就像維持一個美麗花園一樣需要每天澆水呵護，皮膚病的急性期紅、腫、熱、癢等大家都會積極治療。但往往忽略了每天保養皮膚的重要性。保養皮膚健康並不是單單一個“愛美女生”的工作，對於長期有一個慢性發炎的皮膚，每天保養皮膚的健康是一件必要個工作，因為你的皮膚一直有破壞因子在，你必須提供更多滋潤重建皮膚的成分，給你的皮膚去執行修復其完整與健康的動作。同樣是一個慢性疾病往往治療的關鍵在於平日是否有正確的保養。 

四、      因為你不了解這個病的病程與治療時間：

許多的內科疾病如糖尿病、高血壓等往往只能控制病情無法治癒，糖尿病病患問醫師，我胰島素要治療多久？答案往往是一輩子。不幸的，許多的慢性皮膚疾病一樣，往往只能控制其免疫活性，很難治癒。因此，這類病患往往因為皮膚處在控制良好階段，就忘了保養皮膚的動作，很容易重複性的發作且一次比一次嚴重。 

五、      因為你一直在治療也一直在破壞皮膚

許多的皮膚疾患跟生活習慣有相關，比如說壓力、過敏可能與異位性皮膚炎有關。比如說皮膚的變黑跟吃進含重金屬成分的中草藥有關，這類生活習慣誘發出的皮膚慢性疾病，許多人求診醫師拿了一堆藥膏與抗組織胺，卻無法改變其原先的高壓生活與過敏食物環境，當然永遠治療效果不佳。因為你一邊蓋房子一邊拆房子，這房子永遠沒有完工的一天。而改變生活睡眠、飲食、工作習慣醫師是幫不上忙的。

 六、      因為你沒有使用或用錯醫用乳液

許多的尿毒性瘙癢症、糖尿病瘙癢症、異位性皮膚炎、乾癬、乾燥症等去求診醫師，往往會建議他們去使用“保濕保養乳液”，但因為這類乳液並非醫師處方藥膏，很多人是去美妝店問店員購買，美妝店的一般乳液跟特殊皮膚疾患的醫用乳液其成分跟目的差別甚大，幾乎是完全不一樣的東西，往往只能單純做到保濕而無法達到減敏、修復皮膚的最主要目的。務必找到正確的“醫用皮膚保養乳液”，每日勤於保養皮膚是很重要的關鍵。