糖尿病、尿毒症、慢性病相關訊息

關於尿毒性搔癢症類除了醫師常開的固醇藥膏與口服抗組織胺通常只是輕微止癢並無法有效降低搔癢的程度，

當然控制血磷、副甲狀腺與增加透析量也很重要，但是要如何”快速有效止癢”

讓腎友脫離整天搔癢的問題洪醫師找了十八年的答案，非常有效方法跟大家分享~

腎友都是這樣脫離尿毒搔癢的困擾~

步驟一、需要有效抗發炎的清潔方法:

絕對不能用市售含香精、色素、發泡劑的清潔香皂或乳液那會把皮膚的發炎弄得更嚴重，

建議XX坡天然手工古皂每天洗兩遍(抗發炎的清潔)12%月桂油+橄欖油的XX坡手工古皂從頭皮到臉到身體四肢努力每天清潔兩遍

(一天清潔兩次，即使有傷口也可以清潔、我臨床上試了很多品牌與濃度，一定要買到比例要12%月桂油、搔癢處天然古皂要抹厚一些搓揉久一點)

記得急性期一天洗澡清潔兩次。這顆古皂就是對毛囊炎特別有效別有效。

步驟二、需要保濕、保養、再生修復、止癢的尿毒症專用保養乳液:

每天清潔過後，一定要選一瓶專為尿毒搔癢設計的保養乳液，我最推薦(也是我參與研發的)聖XXX尿毒專用保養乳液，

含EGF (表皮生長因子)、Ceramide神經硒氨、植物固醇、古樸阿蘇果油等全身搔癢處塗抹，清潔完身體後每天保養每天2次。

尿毒症皮膚需要保養的功夫，用正確的乳液來慢慢修復受損乾燥發炎的皮膚。

糖尿病老人與尿毒症皮膚比一般皮膚更需要規則保養來增加皮膚的健康程度~

以上兩個步驟一天兩次清潔兩次保養幾乎可以快速(通常1-2周內)有效解決掉9成尿毒性搔癢症，但建議持續每天一次清潔與保養，對腎友的皮膚非常好也預防尿毒搔養

若是遇到非常嚴重的尿毒搔癢以上步驟沒明顯善就要進行到步驟三:

步驟三:照紫外線與鑑別診斷

找皮膚科鑑別診斷是否是其他原因如是否為疥瘡?嚴重黴菌感染

?若確定為極度嚴重的尿毒搔癢症(穿透性毛囊炎)可進行全身照紫外線止癢以上三步驟幾乎可以解決所有尿毒搔癢的問題

蝦咪?還是有經過步驟三沒效的尿毒搔癢?就剩下最後一招

我的確也有碰過這樣難纏的案例~通常我就建議

 步驟四:做血液淨化DFPP或血漿置換把發炎因子與免疫複合體移除~

https://blog.xuite.net/mydoctor96/wretch/588048021

以上大家可以轉發給正苦於搔癢的尿毒症病患!

一、      因為你只看皮膚科醫師

皮膚病看皮膚科醫師最難治療的皮膚病其本質根本不是“皮膚病”往往都是內科的問題。舉例來說：癢到不行的尿毒性瘙癢症其治療關鍵當然是“尿毒症”皮膚瘙癢只是尿毒症其中一個症狀，看了再多的皮膚科、吃了一堆抗組織胺，擦了一堆類固醇藥膏只是短暫局部症狀控制“癢”的症狀，並不會治好你的病，當然這個疾病真正的問題來源是“腎臟疾病”而皮膚只是其中一個受害者。而病患看了Ａ皮膚科診所沒效就跑去看Ｂ皮膚科診所還是沒效，因為皮膚科醫師並不會治好你的尿毒症。再舉另外一個很乾很癢的慢性長期皮膚瘙癢，修格連氏症候群（Sjögren's syndrome/Sjogren's syndrome）一般俗稱乾燥症候群，它是一種病因尚未完全明膫的外分泌腺自體免疫疾病。外分泌腺受到淋巴球浸潤後長期引起發炎，最後導致乾口症、乾燥性角膜結膜炎、唾液腺腫大、皮膚嚴重乾癢；這類病患往往皮膚也因慢性發炎乾癢非常嚴重，真正破壞皮膚兇手的是自體免疫系統，必須尋求風濕免疫科醫師的幫忙控制免疫活性而不是單單治療皮膚。乾癬、異位性皮膚炎、糖尿病瘙癢症、肝功能異常的皮膚瘙癢⋯⋯這些都不是“皮膚病。不能單純只治療皮膚，而是要把血液中破壞皮膚真正的問題控制住。 

二、      因為治療的藥物造成副作用破壞了你的皮膚：

通常許多的皮膚發炎症狀類固醇藥膏絕對是首選，但不幸的是類固醇在醫學領域上真是讓醫師又愛又恨，愛的是他的快速且廣效的抑制發炎的效果，但如果停掉它很容易疾病又復發。許多慢性發炎疾病往往使用它的時間很長，不幸的往往長期大量使用類固醇藥膏會導致皮膚變薄、免疫變差、色素沈澱、脫色脫屑等現象，因而又增加了新的皮膚問題。比如說原先只是尿毒性毛囊炎長期，使用卻變成毛囊炎加乾燥性皮膚炎。

三、      因為你只治療皮膚而忘了每天維護保養皮膚健康：

保養皮膚這工作就像維持一個美麗花園一樣需要每天澆水呵護，皮膚病的急性期紅、腫、熱、癢等大家都會積極治療。但往往忽略了每天保養皮膚的重要性。保養皮膚健康並不是單單一個“愛美女生”的工作，對於長期有一個慢性發炎的皮膚，每天保養皮膚的健康是一件必要個工作，因為你的皮膚一直有破壞因子在，你必須提供更多滋潤重建皮膚的成分，給你的皮膚去執行修復其完整與健康的動作。同樣是一個慢性疾病往往治療的關鍵在於平日是否有正確的保養。 

四、      因為你不了解這個病的病程與治療時間：

許多的內科疾病如糖尿病、高血壓等往往只能控制病情無法治癒，糖尿病病患問醫師，我胰島素要治療多久？答案往往是一輩子。不幸的，許多的慢性皮膚疾病一樣，往往只能控制其免疫活性，很難治癒。因此，這類病患往往因為皮膚處在控制良好階段，就忘了保養皮膚的動作，很容易重複性的發作且一次比一次嚴重。 

五、      因為你一直在治療也一直在破壞皮膚

許多的皮膚疾患跟生活習慣有相關，比如說壓力、過敏可能與異位性皮膚炎有關。比如說皮膚的變黑跟吃進含重金屬成分的中草藥有關，這類生活習慣誘發出的皮膚慢性疾病，許多人求診醫師拿了一堆藥膏與抗組織胺，卻無法改變其原先的高壓生活與過敏食物環境，當然永遠治療效果不佳。因為你一邊蓋房子一邊拆房子，這房子永遠沒有完工的一天。而改變生活睡眠、飲食、工作習慣醫師是幫不上忙的。

 六、      因為你沒有使用或用錯醫用乳液

許多的尿毒性瘙癢症、糖尿病瘙癢症、異位性皮膚炎、乾癬、乾燥症等去求診醫師，往往會建議他們去使用“保濕保養乳液”，但因為這類乳液並非醫師處方藥膏，很多人是去美妝店問店員購買，美妝店的一般乳液跟特殊皮膚疾患的醫用乳液其成分跟目的差別甚大，幾乎是完全不一樣的東西，往往只能單純做到保濕而無法達到減敏、修復皮膚的最主要目的。務必找到正確的“醫用皮膚保養乳液”，每日勤於保養皮膚是很重要的關鍵。