作者 ： 編輯部圖片來源 ： 陳德信
梅約醫學中心（Mayo Medical Center）是目前全球最大的私人醫療體系。旗下擁有8家醫療機構與5所醫學教育學校，在《美國新聞與世界報導》的全美最佳醫院調查中排名第二，醫療品質極受推崇。《康健雜誌》推出「梅約診療室」專欄，由全球一流醫師幫您提升健康品質。
提到「健康飲食」這個字眼總是令人望而生畏。很多人會想到：「完了，我以後再也不能吃我喜歡的食物了！」
事實上不需要如此驚恐。糖尿病人仍然能夠享受美味的食物。只是可能需要限制份量、改變烹飪方式或是進食時間。
為了協助進行飲食計劃，美國糖尿病協會將碳水化合物區分為四大類：
■澱粉— 澱粉是多糖，包括麵包、穀片、米飯、麵食、豆類以及某些蔬菜，例如玉米、馬鈴薯和南瓜。
■水果— 每種水果都含有單糖，包括大家熟悉的蘋果、香蕉、柳橙和金柑、柿子及仙人果等。
■乳製品— 牛奶及乳製品都含有單糖。
■蔬菜— 這類蔬菜包括非澱粉類蔬菜，例如萵苣、蘆筍及胡瓜。
日常的熱量來源之中應該有一半來自於碳水化合物。依照所需的熱量，應該包括：6份或以上澱粉、2∼4份水果、2∼3份乳製品、3∼5份蔬菜。
碳水化合物的組合
最好的方式是混合食用單糖及多糖。食用多糖的好處在於可以延長身體將其分解成為單糖的時間，因而增長糖份進入血液的速度。而食用含有單糖的食物，糖份則可以迅速地進入血液之中。
在碳水化合物之中也應該加入富有纖維的食物。食物中所含的纖維愈多，消化的速度就愈慢，提高血糖濃度的程度就愈緩和。近來的研究強調了纖維的益處，其中指出，高纖食物可以降低第二型糖尿病人的血糖濃度和血中的膽固醇。
但是對於食用碳水化合物而言，最重要的不是種類的多寡，而是份量的多少。如果病人食用比以往更多的碳水化合物，體內的胰島素可能不足以將全部的糖份傳送到細胞之中，導致血糖濃度的升高。另外有一種控制血糖的方式，則是可以將相同份量的碳水化合物分成多份，在一天之中間隔地食用。
糖的用量
數十年來，糖尿病人一向被告知應該避免吃糖。至今，對於很多糖尿病人而言，在獲知罹患糖尿病之後，第一個想到的錯誤觀念是如此，然後就永遠放棄食用甜食。但事情已經不再如此了，以下是原因所在：
多年以來，醫學專家一直認為蜂蜜、糖果和其他甜食，比起水果、蔬菜及多糖食物，能夠更快、更高地提升血糖濃度。因此，糖尿病人便被告知避免食用糖類。但很多研究顯示，事實並非如此。所有的碳水化合物都以相同的方式影響血糖濃度。只要將甜食列入正餐並且計算其所含的熱量，並不會造成血糖濃度升高過快。
不過，最好還是適量的攝取糖類。食用大量糖類還是會對血糖濃度造成明顯的影響。甜食如糖果、餅乾、汽水，都只有很低的營養成分，食用者空然得到多餘的熱量而沒有任何營養，而多餘的熱量常常就會造成體重增加。
吃完甜食之後可以檢測血糖，以了解不同的甜食所造成的不同影響。甜食的替代品是使用代糖的無糖食品。但請記住，無糖的食物仍然含有大量的碳水化合物及熱量。
蛋白質：力量
身體使用蛋白質進行成長、維護並做為能量的來源。富含蛋白質的食物包括肉類、雞鴨鵝肉、蛋、起司、魚、豆科植物和花生醬。如果食用超過身體所需份量的蛋白質（大多數的人都是如此），身體就會將來自於蛋白質的多餘熱量以脂肪的形式儲存起來。
對於大多數人而言，健康的飲食之中，一天所需的熱量應有10∼20％來自於蛋白質，大約等於2∼3份蛋白質。進行飲食計劃時，應儘量選擇低脂肪的蛋白質來源，例如植物製品、魚肉、去皮的雞鴨鵝肉、瘦肉以及低脂或脫脂起司。並且限制或避免食用肥肉、蛋和高脂起司。
脂肪：重量級的熱量
脂肪是最濃縮的食物能量來源，提供大量的熱量，但是只有很少的營養價值。脂肪存在於肉類、雞鴨鵝肉、魚類、起司、奶油、Margarine(人造奶油)、油、沙拉、全脂牛奶、甜點和零食之中。身體需要一些脂肪，但是一旦攝取太多的脂肪，問題就會發生。
並非所有的脂肪都可以相提並論。脂肪可能有飽和、多不飽和、單一飽和等各種不同的形式，或是三者的混合。多不飽和和單一飽和脂肪存在於海鮮、橄欖油、芥花油、堅果與酪梨之中，比起飽和脂肪來得健康。飽和脂肪存在於肉類、鮮奶油和奶油之中。然而，不論是哪種型式的脂肪，都含有非常高的熱量。
所有的人，包括糖尿病人，都應該將日常飲食之中的脂肪攝取量限制於總熱量的30％以下，飽和脂肪更應低於10％。飽和脂肪會提高血中的膽固醇，而血中的高膽固醇是造成心臟疾病的主要原因。
（本文摘自《MayoCliniconManagingDiabetes─糖尿病》
文章出處： 康健雜誌40期
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